Prevalence of immunization against influenza in elderly Brazilians: National Health Survey, 2019.

OBJECTIVE: The aim of this study was to estimate the prevalence of influenza immunization in elderly people in Brazil in 2019. METHODS: This is a population-based cross-sectional study. The Brazilian individuals (≥60 years) who participated in the 2019 National Health Survey were included. The survey was conducted in permanent households in Brazil from August 2019 to March 2020. The prevalences of influenza vaccination and their respective confidence intervals (95%CI) were estimated according to sociodemographic characteristics and the diagnosis of chronic diseases. RESULTS: The prevalence of influenza vaccination was 72.4% (95%CI 71.5-73.2), with statistically significant differences observed between genders (p=0.001), age groups (p=0.001), and those living with a spouse/partner (p=0.002). Significant differences were found in groups with arterial hypertension (75.2%, p<0.001), diabetes (77.2%, p<0.001), and arthritis or rheumatism (75.5%, p<0.001). CONCLUSION: A global prevalence of influenza vaccination of 72.4% was estimated among elderly people in Brazil.

Prevalence of immunization against influenza in elderly Brazilians: National Health Survey, 2019

SUMMARY OBJECTIVE: The aim of this study was to estimate the prevalence of influenza immunization in elderly people in Brazil in 2019. METHODS: This is a population-based cross-sectional study. The Brazilian individuals (≥60 years) who participated in the 2019 National Health Survey were included. The survey was conducted in permanent households in Brazil from August 2019 to March 2020. The prevalences of influenza vaccination and their respective confidence intervals (95%CI) were estimated according to sociodemographic characteristics and the diagnosis of chronic diseases. RESULTS: The prevalence of influenza vaccination was 72.4% (95%CI 71.5-73.2), with statistically significant differences observed between genders (p=0.001), age groups (p=0.001), and those living with a spouse/partner (p=0.002). Significant differences were found in groups with arterial hypertension (75.2%, p<0.001), diabetes (77.2%, p<0.001), and arthritis or rheumatism (75.5%, p<0.001). CONCLUSION: A global prevalence of influenza vaccination of 72.4% was estimated among elderly people in Brazil.

Própolis vermelha e ação antifúngica: potencialidades e desafios / Red própolis and antifungal activity: potentialities and challenges / Propóleo rojo y acción antifúngica: potencialidades y desafíos

Introdução: a própolis é uma composição resinosa produzida por abelhas e utilizada em suas colmeias contra microrganismos. Existem diversos tipos desse composto, sendo o de coloração vermelha o último espécime relatado na literatura. Assim, dentre suas aplicabilidades, a atividade antifúngica da própolis vermelha tem sido explorada com vistas a ampliar sua ação terapêutica. Objetivo: explorar estudos acerca da ação antifúngica da própolis vermelha, identificando suas potencialidades e desafios. Metodologia: foi realizada uma revisão integrativa nas bases de dados bibliográficos MEDLINE (via PubMed), SciELO e Google Acadêmico, complementada por uma diligência nas bases de ensaios clínicos ReBEC e Clinical Trials. Em seguida todos os estudos selecionados foram explorados para obtenção do cenário atual sobre o tema. Resultados: foram incluídos 08 estudos, sendo 01 deles um ensaio clínico. Os estudos comprovam a ação antifúngica da própolis vermelha, principalmente contra Candida spp. e Paracoccidioides brasiliensis, e evidenciam a maior potência fungicida deste composto em detrimento de outros tipos de própolis. Conclusão: a ação antifúngica da própolis vermelha mostra-se uma potencialidade em diversos estudos. Entretanto, o volume de pesquisas científicas relativas a esse tema é insuficiente e a complexidade desse composto configura-se como um desafio à sua aplicabilidade.

Introduction: propolis is a resinous composition produced by compounds and used in their hives against microorganisms. There are several types of this compound, the red one is the last specimen reported in the literature. Thus, among its applicability, the antifungal activity of red propolis has been explored as a path to expand its therapeutic action. Objective: to explore studies about the antifungal action of red propolis, identifying its potentialities and challenges. Methodology: Na integrative review was carried out in the bibliographic databases MEDLINE (via PubMed), SciELO and Google Scholar, complemented by a diligence in ReBEC and Clinical Trials databases. Then, all selected studies were explorers to obtain the current scenario on the subject. Results: 08 studies were included, which 01 of them was a clinical trial. Studies prove the antifungal action of red propolis, mainly against Candida spp. and Paracoccidioides brasiliensis, and show the greater fungicidal power of this compound compared to other types of propolis. Conclusion: the antifungal action of red propolis shows potential in several studies. However, the volume of scientific research on this theme is insufficient and the complexity of this compound represents a challenge to its applicability.

Introducción: el propóleo es una composición resinosa producida por las abejas y utilizada en sus colmenas contra los microorganismos. Existen varios tipos de este compuesto, siendo el rojo el último ejemplar reportado en la literatura. Así, entre sus posibilidades de aplicación, se ha explorado la actividad antifúngica del propóleo rojo con vistas a ampliar su acción terapéutica. Objetivo: explorar estudios sobre la acción antifúngica del propóleo rojo, identificando sus potencialidades y desafíos. Metodología: Se realizó una revisión en las bases de datos bibliográficas MEDLINE (vía PubMed), SciELO y Google Scholar, complementada con una diligencia en las bases de datos de ensayos clínicos ReBEC y Clinical Trials. Luego se exploraron todos los estudios seleccionados para obtener el escenario actual sobre el tema. Resultados: Se incluyeron 08 estudios, 01 de los cuales fue un ensayo clínico. Los estudios demuestran la acción antifúngica del propóleo rojo, principalmente contra Candida spp. y Paracoccidioides brasiliensis, y muestran el mayor poder fungicida de este compuesto en detrimento de otros tipos de propóleos. Conclusión: la acción antifúngica del propóleo rojo muestra potencial en varios estudios. Sin embargo, el volumen de investigación científica sobre este tema es insuficiente y la complejidad de este compuesto representa un desafío para su aplicabilidad.

Analysis of education level in access and use of health care services, ISA-Capital, São Paulo, Brazil, 2003 and 2015.

The great socioeconomic inequality that prevails in Brazil and the existence of a national health system with universal coverage places the need to monitor the evolution and social inequities regarding access to these services. This study aims to analyze the changes in the prevalence of health care use and the extent of social inequality in the demand, use and, access, resolution of health problems, satisfaction, and health care use of Brazilian Unified National Health System (SUS) according to education levels in the population living in the urban area of the Municipality of São Paulo, in 2003 and 2015. We analyzed data from two population-based household health surveys (Health Survey in São Paulo City - ISA-Capital) from 2003 and 2015. Dependent variables related to health care use in the two weeks preceding the survey and due to diseases included demand, access, satisfaction, problem resolution, and the public or private nature of the service. Prevalence was estimated using level of education and prevalence ratios (PR) by the Poisson regression. In the period, the demand for health care, access, resolution, and use of public health care increased from 2003 to 2015. Inequities in public health care use changed from 2003 to 2015 according to level of education. We found no social inequities in health care use in the municipality of São Paulo regarding demand, access, satisfaction, and resolution according to levels of education. Results show progress in the use and resolution of health care services, as well as the strong concentration of the use of SUS by the population with lower education. Results indicate the progress that SUS has made, but also show persistent challenges in the use and access to services.

Desigualdades no uso e acesso de serviços de saúde por idosos da cidade de São Paulo: uma contribuição do estudo SABE (Saúde, Bem-estar e Envelhecimento) / Inequalities in the use and access to healthcare services by elderly individuals in the city of São Paulo: a contribution from the SABE study (Health, Well-being and Aging)

O acelerado crescimento da população de idosos com respectivo aumento da demanda por serviços, fomenta o desenvolvimento de investigações que analisem o uso e o acesso de serviços de saúde em busca da identificação de fatores envolvidos na produção de desigualdades. As informações acerca das desigualdades permitem, além da identificação das barreiras existentes na inter-relação usuário/serviço, o diálogo essencial para construção de caminhos promotores de equidade. Neste sentido, este estudo objetivou investigar as desigualdades no uso e acesso de serviços de saúde entre idosos da cidade de São Paulo, por meio da identificação dos fatores associados e da avaliação da magnitude das desigualdades socioeconômicas envolvidas. Trata-se de um estudo de abordagem transversal que utilizou como fonte de dados as coortes do Estudo Saúde, Bem-estar e Envelhecimento (SABE) nos anos 2000, 2006, 2010 e 2015. A população de análise é composta por idosos ( 60 anos), de ambos os sexos, não institucionalizados, residentes na área urbana da cidade de São Paulo. A amostra original das coortes 2000, 2006, 2010 e 2015 foi composta por 2.143, 1.413, 1.345 e 1.224 idosos, respectivamente. Contudo, ressalta-se que a amostra final utilizada em cada análise considerou as premissas necessárias para o desenvolvimento dos objetivos, sendo excluídos do estudo os idosos que não apresentaram informações acerca das variáveis de desfecho. Para as análises, este estudo utilizou uma estrutura conceitual adaptada de Andersen que analisa determinantes individuais do acesso, a partir de um modelo comportamental de uso dos serviços. Entre os determinantes individuais, o modelo sugere que características predisponentes, facilitadoras e de necessidade apresentam relação com o uso e acesso dos serviços de saúde e conseguem expressar, a partir dos fatores dominantes, as desigualdades. Todas as informações foram analisadas estatisticamente com o auxílio do software Stata®, versão 15, empregando-se o módulo survey devido as características do delineamento complexo da amostra. Os resultados e discussão deste estudo estão apresentados no formato de coletânea de artigos (três artigos) que destacam a importante proporção de idosos com relato de dificuldade de acesso a serviços de saúde, mesmo diante de necessidade; e aumento da utilização de serviços de saúde ao longo das coortes de estudo. Entre os fatores associados, foi verificado que características relacionadas à necessidade em saúde são importantes indutores do acesso e uso de serviços e que características predisponentes contribuem para o acesso e o uso. No entanto, ressalta-se a identificação de que características facilitadoras funcionam como barreiras para o uso e acesso dos serviços de saúde e acabam produzindo desigualdades. A análise da magnitude das desigualdades socioeconômicas identificou a existência de disparidades no acesso em favor dos mais privilegiados. Dessa forma, os resultados deste estudo contribuem para o conhecimento acerca do uso e acesso de serviços de saúde entre idosos e sinalizam a existência de determinantes individuais que ocasionam desigualdades. Os achados observados fortalecem o entendimento da produção social das desigualdades e ressaltam a importância da manutenção dos esforços em prol do fortalecimento dos sistemas universais de saúde.

The rapid growth of the elderly population, coupled with an increased demand for services, drives the development of investigations that analyze the use and access to health services to identify factors contributing to inequalities. Information about these inequalities not only helps identify existing barriers in the user-service relationship but also facilitates essential dialogue for creating paths that promote equity. In this context, this study aimed to investigate the inequalities in the use and access to health services among the elderly in the city of São Paulo, by identifying associated factors and assessing the magnitude of the socioeconomic inequalities involved. This is a cross-sectional study that used data from the Health, Well-being, and Aging Study (SABE) cohorts in the years 2000, 2006, 2010, and 2015. The study population consists of elderly individuals ( 60 years), of both sexes, living in the urban area of the city of São Paulo and not institutionalized. The original sample sizes for the 2000, 2006, 2010, and 2015 cohorts were 2,143, 1,413, 1,345, and 1,224 elderly individuals, respectively. However, it should be noted that the final sample used for each analysis considered the necessary assumptions for achieving the study's objectives, and elderly individuals without information on outcome variables were excluded. For the analyses, this study used a conceptual framework adapted from Andersen, which examines individual determinants of access based on a behavioral model of service utilization. Among the individual determinants, the model suggests that predisposing, enabling, and need-related characteristics are related to the use and access to health services and can express inequalities through dominant factors. All data were statistically analyzed using Stata® software, version 15, employing the survey module due to the complex sample design. The results and discussion of this study are presented in the form of a collection of articles (three articles) that highlight a significant proportion of elderly individuals reporting difficulties in accessing health services, even when there is a clear need, and an increase in the utilization of health services over the study cohorts. Among the associated factors, it was observed that health-related need characteristics are significant drivers of access and utilization of services, and predisposing characteristics contribute to access and utilization. However, it is worth noting that enabling characteristics function as barriers to the use and access of health services, resulting in inequalities. The analysis of the magnitude of socioeconomic inequalities identified disparities in access in favor of the more privileged. Thus, the results of this study contribute to understanding the use and access to health services among the elderly and signal the presence of individual determinants that lead to inequalities among individuals. The findings strengthen the understanding of the social production of inequalities and emphasize the importance of maintaining efforts to strengthen universal health systems.

Analysis of education level in access and use of health care services, ISA-Capital, São Paulo, Brazil, 2003 and 2015 / Análise da escolaridade no acesso e utilização de serviços de saúde, ISA-Capital, São Paulo, Brasil, 2003 e 2015 / Análisis de la educación en el acceso y el uso de los servicios de salud, ISA-Capital, São Paulo, Brasil, 2003 y 2015

The great socioeconomic inequality that prevails in Brazil and the existence of a national health system with universal coverage places the need to monitor the evolution and social inequities regarding access to these services. This study aims to analyze the changes in the prevalence of health care use and the extent of social inequality in the demand, use and, access, resolution of health problems, satisfaction, and health care use of Brazilian Unified National Health System (SUS) according to education levels in the population living in the urban area of the Municipality of São Paulo, in 2003 and 2015. We analyzed data from two population-based household health surveys (Health Survey in São Paulo City - ISA-Capital) from 2003 and 2015. Dependent variables related to health care use in the two weeks preceding the survey and due to diseases included demand, access, satisfaction, problem resolution, and the public or private nature of the service. Prevalence was estimated using level of education and prevalence ratios (PR) by the Poisson regression. In the period, the demand for health care, access, resolution, and use of public health care increased from 2003 to 2015. Inequities in public health care use changed from 2003 to 2015 according to level of education. We found no social inequities in health care use in the municipality of São Paulo regarding demand, access, satisfaction, and resolution according to levels of education. Results show progress in the use and resolution of health care services, as well as the strong concentration of the use of SUS by the population with lower education. Results indicate the progress that SUS has made, but also show persistent challenges in the use and access to services.

A grande iniquidade socioeconômica que prevalece no Brasil e a existência de um sistema nacional de saúde com cobertura universal torna necessário o acompanhamento da evolução e das iniquidades sociais no acesso aos serviços. Analisar as mudanças na prevalência do uso de serviços de saúde e o grau de iniquidade social considerando a demanda, o uso e acesso, resolução de problemas de saúde, satisfação e utilização dos serviços de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS), segundo o nível de escolaridade, na população residente na zona urbana do Município de São Paulo, em 2003 e 2015. Foram analisados dados de dois inquéritos domiciliares de saúde de base populacional (Inquérito de Saúde do Município de São Paulo - ISA-Capital) de 2003 e 2015. As variáveis dependentes relacionadas à utilização de serviços de saúde nas duas semanas anteriores à pesquisa e devido à presença de alguma doença incluem: demanda, acesso, satisfação, resolução do problema e a natureza pública ou privada do serviço. A prevalência foi estimada por meio da escolaridade e das razões de prevalência (RP) por regressão de Poisson. Entre 2003 e 2015, a demanda por cuidados de saúde, acesso, resolutividade e utilização de serviços públicos de saúde aumentou. As iniquidades no uso da saúde pública mudaram de 2003 para 2015 quando se trata do nível de escolaridade. Não foram encontradas iniquidades sociais na utilização dos serviços de saúde no Município de São Paulo em termos de demanda, acesso, satisfação e resolutividade, segundo o nível de escolaridade. Os resultados mostram avanços na utilização e resolutividade dos serviços de saúde, bem como uma forte concentração do uso do SUS pela população com menor nível de escolaridade. Os resultados indicam os avanços do SUS, mas também mostram que ainda há desafios no uso e acesso aos serviços.

La gran desigualdad socioeconómica que prevalece en Brasil y la existencia de un sistema nacional de salud con cobertura universal hace necesario el seguimiento de la evolución y de las desigualdades sociales en el acceso a los servicios. Analizar los cambios en la prevalencia del uso de servicios de salud y el grado de desigualdad social considerando la demanda, el uso y acceso, resolución de problemas de salud, satisfacción y utilización de los servicios de salud del Sistema Único de Salud brasileño (SUS), según el nivel de educación, en la población residente en la zona urbana del Municipio de São Paulo, en 2003 y 2015. Se analizaron los datos de dos encuestas de salud domiciliaria de base poblacional (Encuesta de Salud en el Municipio de São Paulo - ISA-Capital) de 2003 y 2015. Las variables dependientes relacionadas con el uso de los servicios de salud en las dos semanas anteriores a la investigación y debido a la presencia de alguna enfermedad incluyen: la demanda, el acceso, la satisfacción, la resolución del problema y la naturaleza pública o privada del servicio. La prevalencia se estimó mediante la educación y las razones de prevalencia (RP) mediante regresión de Poisson. Entre 2003 y 2015, aumentó la demanda de atención médica, el acceso, la resolución y el uso de los servicios de salud pública. Las desigualdades en el uso de la salud pública cambiaron de 2003 a 2015 en lo que respecta al nivel de educación. No fueron encontradas desigualdades sociales en la utilización de los servicios de salud en el municipio de São Paulo en términos de demanda, acceso, satisfacción y resolutividad, según el nivel de educación. Los resultados muestran avances en la utilización y la resolutividad de los servicios de salud, así como una fuerte concentración del uso del SUS por parte de la población con menor nivel de educación. Los resultados indican los avances del SUS, pero también muestran que todavía hay desafíos en el uso y acceso a los servicios.

Difficulties in accessing health services among the elderly in the city of São Paulo-Brazil.

To identify difficulties in accessing health services by the elderly in the city of São Paulo/Brazil and the contributory factors that reflect inequalities. This is a cross-sectional study that used data from the Health, Well-being and Aging Study (SABE). The population is composed of elderly ≥ 60 years old, of both sexes, living in the urban area of São Paulo. For this analysis, we used data from the 2015 cohort of the SABE study, containing a sample of 1,221 individuals. The proportions of access difficulty and, through logistic regression, the associated factors were verified, based on Andersen's Behavioral Model, which considers factors of predisposition, enabling and need as individual determinants of access to health care. It was observed that 37.0% of the elderly reported difficulty accessing health services when they needed it. This difficulty was greatest among females (42.3%), aged 60 to 69 years (40.9%), black race/color (58.8%), illiterate (44.5%), single/separated/divorced (44.3%), with income slower than one salary minimum (46.8%), without health insurance (51.9%), with poor/very poor self-assessment of health (54.7%), with multimorbidity (40.1%), frail (47.2%) and among those who used polypharmacy (40.8%). After multivariate analysis, in the final model, there was a positive association between difficulty of access and predisposing factors (female gender, age group 60 to 69 years, black race/color, illiterate), enabling factors (possession of health insurance) and need factors (regular and poor/very poor self-assessment of health and pre-fragility and frailty condition). The presence of difficulty in access associated with predisposing, enabling and need factors reflect the existence of inequalities caused by barriers that point to weaknesses in the organization of services. The identification of these barriers that hinder access highlights important points that can have an impact on the equity and resolution of care.

Perspectiva dos enfermeiros sobre a assistência pré-natal no âmbito da Estratégia Saúde da Família / Perspectiva de los enfermeros sobre la asistencia prenatal en el ámbito de la Estrategia Salud de la Familia / Nurses' perspective on prenatal care under the Family Health Strategy

Objetivo: avaliar a assistência pré-natal na perspectiva dos enfermeiros no âmbito da Estratégia Saúde da Família. Método: estudo descritivo, exploratório de abordagem quantitativa, realizado com 29 enfermeiros em 20 Estratégias Saúde da Família no ano de 2016. Analisou-se os dados coletados por meio de questionário com o auxílio do programa Statistical Package for Social Sciences for Personal Computer. Resultados: ressaltou-se que 55,2% dos enfermeiros consideraram insuficientes os recursos humanos. Foi observado que 41,4% das unidades possuíam teste rápido para Sífilis e Vírus da Imunodeficiência Humana; 69% material para realização de exame ginecológico, sendo este realizado por 55,2% dos profissionais. Conclusão: a avaliação da assistência pré-natal, na perspectiva dos enfermeiros, apresentou contribuições para o reconhecimento dos limites e possibilidades para a adesão ao pré-natal conforme recomendado pelo Ministério da Saúde, com vistas à redução de riscos à saúde materno-fetal.

Objective: to evaluate prenatal care from the perspective of nurses within the scope of the Family Health Strategy. Method: descriptive, exploratory study with a quantitative approach, conducted with 29 nurses in 20 Family Health Strategies in 2016. Data collected through a questionnaire was analyzed with the aid of the Statistical Package for Social Sciences for Personal Computer program. Results: it was emphasized that 55.2% of nurses considered human resources insufficient. It was observed that 41.4% of the units had a rapid test for Syphilis and Human Immunodeficiency Virus; 69% material for gynecological examination, which was performed by 55.2% of professionals. Conclusion: the assessment of prenatal care, from the nurses' perspective, made contributions to the recognition of the limits and possibilities for adherence to prenatal care as recommended by the Ministry of Health, with a view to reducing risks to maternal and fetal health.

Objetivo: Evaluar la asistencia prenatal en la perspectiva de los enfermeros en el ámbito de la Estrategia Salud de la Familia. Método: Estudio descriptivo, exploratorio de abordaje cuantitativo, realizado con 29 enfermeros en 20 Estrategias Salud de la Familia en el año de 2016. Se ha analizado los datos recogidos por medio de cuestionario con el auxilio del programa Statistical Package for Social Sciences for Personal Computer. Resultados: Se ha resaltado que 55,2% de los enfermeros consideraron insuficientes los recursos humanos. Ha sido observado que 41,4% de las unidades poseían test rápido para Sífilis y Virus de la Inmunodeficiencia Humana; 69% material para realización de examen ginecológico, siendo esto realizado por 55,2% de los profesionales. Conclusión: La evaluación de la asistencia prenatal, en la perspectiva de los enfermeros, presentó contribuciones para el reconocimiento de los límites y posibilidades para la adhesión al prenatal conforme recomendado por el Ministerio de la Salud, con el objetivo de la reducción de riesgos a la salud materno fetal.

Hipertensão arterial controlada em idosos cadastrados na Estratégia Saúde da Família / Controlled hypertension in elderly individuals enrolled in the Family Health Strategy / Hipertensión arterial controlada en los ancianos cadastrados na Estratégia Saúde da Família

Analisar a prevalência de hipertensão arterial sistêmica (HAS) controlada e os fatores associados em idosos cadastrados na Estratégia Saúde da Família (ESF). Métodos: Trata-se de um estudo transversal, feito com 278 idosos (60 anos ou mais de idade) cadastrados na ESF do município de Campina Grande/PB. A subamostra foi constituída de idosos que estavam usando medicamentos anti-hipertensivos. Foram verificadas prevalências de HAS controlada e investigada associação com variáveis demográficas e socioeconômicas, hábitos de vida e morbidade referida por meio de regressão de Poisson. Resultados: Verificou-se baixa prevalência de HAS controlada (34,5%; IC95%: 28,9-40,1), e não foi encontrada associação estatisticamente significativa ao nível de 5% com as variáveis independentes investigadas na análise multivariável. Conclusão: A HAS controlada apresentou baixa prevalência entre os idosos deste estudo, porém sem fatores associados. A identificação do baixo controle de HAS é importante para direcionar um cuidado específico em saúde, e a investigação de fatores associados contribui para garantir um tratamento efetivo. (AU)

To analyze the prevalence of controlled hypertension and associated factors among elderly enrolled in the Family Health Strategy (FHS). Methods: This is a cross-sectional study, with elderley (60 years or older), enrolled in the FHS program of Campina Grande/PB. The sample consisted of elderly patients taking antihypertensive drugs (278 individuals). Prevalences of controlled hypertension and investigated association with variables demographic, socioeconomic, lifestyle and self-reported morbidity, were verified by means of Poisson regression. Results: 278 elderly were included in the present study. There was a low prevalence of controlled hypertension (34.5%, 95% CI: 28.9-40.1); no statistically significant association was found at the 5% level with the independent variables investigated in the multivariable analysis. Conclusion:The controlled hypertension presented low prevalence among the elderly of this study, however, without associated factors. The identification of low control hypertension is important for the specific targeting of health care and the investigation of associated factors contributes to the guarantee of effective treatment. (AU)

Objetivo: Analizar la prevalencia de hipertensión arterial sistémica (HAS) controlada y factores asociados entre ancianos registrados en la Estrategia Salud de la Familia (ESF). Métodos:Se trata de un estudio transversal, con ancianos (60 años o más de edad), catastrados en la ESF del municipio de Campina Grande/PB. La sub-muestra fue constituida por ancianos en uso de medicamentos antihipertensivos. Se verificaron prevalencias de HAS controlada e investigada asociación con variables demográficas, socioeconómicas, hábitos de vida y morbilidad referida, por medio de regresión de Poisson. Resultados: Se incluyeron 278 ancianos en el presente estudio. Se verificó baja prevalencia de HAS controlada (34,5%, IC95%: 28,9-40,1), no se encontró asociación estadísticamente significativa al nivel del 5% con las variables independientes investigadas en el análisis multivariable. Conclusión: La HAS controlada presentó baja prevalencia entre los ancianos de este estudio, sin embargo, sin factores asociados. La identificación del bajo control de HAS es importante para el direccionamiento específico del cuidado en salud y la investigación de factores asociados contribuye a la garantía de tratamiento efectivo. (AU)

[Validity and concordance of self-reported diabetes mellitus by the elderly]. / Validade e concordância do diabetes mellitus referido em idosos.

The scope of this study was to verify the validity and concordance of self-reported diabetes (DM) by the elderly in Campina Grande, State of Paraíba. It involved a cross-sectional home-based study, conducted with 362 elderly people aged 60 years of age and above registered in the Family Health Strategy (FHS) Program in Campina Grande, State of Paraíba. A sensitivity calculation, specificity and positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) in relation to demographic and socioeconomic variables was carried out to verify the validity and reliability of self-reported DM. The Kappa test was used to verify the concordance between the diagnosis and the reporting of the disease. Among the study participants, 67.4% were women. The prevalence of diagnosed DM of 14.1% and self-reported DM of 18.1% was observed Moderate sensitivity (58.8%), excellent specificity (87.8%), moderate PPV (44.8%) and excellent NPV (92.7%), and moderate concordance of self-reported DM (Kappa = 0.413 p < 0.001) was observed. In this study, due to moderate validity and concordance of self-reported DM among the elderly, it is considered not to be advisable that self-reported DM should be used as a disease prevalence indicator in the population studied.

Este estudo teve como objetivo verificar a validade e a concordância do relato de diabetes mellitus (DM) na população idosa do município de Campina Grande/PB. Trata-se de um estudo transversal, domiciliar, realizado com 362 idosos de 60 anos ou mais de idade cadastrados na Estratégia Saúde da Família do município de Campina Grande/PB. Para verificar a validade e confiabilidade do relato foi realizado o cálculo de sensibilidade, especificidade e valores preditivos positivo (VPP) e negativo (VPN) em relação às variáveis demográficas e socioeconômicas. Utilizou-se o teste Kappa para verificar a concordância entre o diagnóstico e o relato da doença. Entre os participantes deste estudo, 67,4% eram mulheres. Foi verificada prevalência de DM diagnosticado de 14,1% e de DM referido de 18,1%. Foi observada moderada sensibilidade (58,8%), excelente especificidade (87,8%), moderado VPP (44,8%) e excelente VPN (92,7%), além de concordância moderada do relato de DM (Kappa = 0,413; p < 0,001). Observou-se neste estudo que devido à moderada validade e concordância do relato do DM entre os idosos, não é aconselhável que o DM referido seja utilizado como indicador de prevalência da doença na população estudada.

Validade e concordância do diabetes mellitus referido em idosos / Validity and concordance of self-reported diabetes mellitus by the elderly

Resumo Este estudo teve como objetivo verificar a validade e a concordância do relato de diabetes mellitus (DM) na população idosa do município de Campina Grande/PB. Trata-se de um estudo transversal, domiciliar, realizado com 362 idosos de 60 anos ou mais de idade cadastrados na Estratégia Saúde da Família do município de Campina Grande/PB. Para verificar a validade e confiabilidade do relato foi realizado o cálculo de sensibilidade, especificidade e valores preditivos positivo (VPP) e negativo (VPN) em relação às variáveis demográficas e socioeconômicas. Utilizou-se o teste Kappa para verificar a concordância entre o diagnóstico e o relato da doença. Entre os participantes deste estudo, 67,4% eram mulheres. Foi verificada prevalência de DM diagnosticado de 14,1% e de DM referido de 18,1%. Foi observada moderada sensibilidade (58,8%), excelente especificidade (87,8%), moderado VPP (44,8%) e excelente VPN (92,7%), além de concordância moderada do relato de DM (Kappa = 0,413; p < 0,001). Observou-se neste estudo que devido à moderada validade e concordância do relato do DM entre os idosos, não é aconselhável que o DM referido seja utilizado como indicador de prevalência da doença na população estudada.

Abstract The scope of this study was to verify the validity and concordance of self-reported diabetes (DM) by the elderly in Campina Grande, State of Paraíba. It involved a cross-sectional home-based study, conducted with 362 elderly people aged 60 years of age and above registered in the Family Health Strategy (FHS) Program in Campina Grande, State of Paraíba. A sensitivity calculation, specificity and positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) in relation to demographic and socioeconomic variables was carried out to verify the validity and reliability of self-reported DM. The Kappa test was used to verify the concordance between the diagnosis and the reporting of the disease. Among the study participants, 67.4% were women. The prevalence of diagnosed DM of 14.1% and self-reported DM of 18.1% was observed Moderate sensitivity (58.8%), excellent specificity (87.8%), moderate PPV (44.8%) and excellent NPV (92.7%), and moderate concordance of self-reported DM (Kappa = 0.413 p < 0.001) was observed. In this study, due to moderate validity and concordance of self-reported DM among the elderly, it is considered not to be advisable that self-reported DM should be used as a disease prevalence indicator in the population studied.

Perfil sociodemográfico de idosos com a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida no Brasil: revisão integrativa / Sociodemographic profile of elderly people with immunodeficiency syndrome Acquired in Brazil: integrative review / Perfil sociodemográfico de las personas mayores portadoras del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida em Brasil: revisión integrativa

Este estudo objetiva determinar o perfil sociodemográfico dos idosos com HIV/AIDS, no Brasil, a partir de uma revisão bibliográfica na base de dados SciELO. Foram analisados 12 artigos publicados em português no período de 2012 a 2018. A infecção apresenta predominância de indivíduos do sexo masculino a partir de 60 anos, de cor branca e com menos de oito anos de escolaridade, sem diferenciação quanto ao estado civil, o que torna imprescindível o cuidado em saúde relacionado à vida sexual desses indivíduos.

This study, aims to determine the sociodemographic profile of elderly people living with HIV/AIDS in Brazil from a integrative review in the SciELO database. Analyzing 12 articles, published in Portuguese in the period from 2012 to 2018. The infection has a predominance of white men aged 60 years and older and less than 8 years of schooling, with no difference in marital status. Essential health care related to the sexual life of these individuals.

Este estudio tiene por objetivo, determinar el perfil sociodemográfico de las personas mayores con del VIH/Sida en el Brasil, desde una revisión integrativa en las bases de datos SciELO. Fueron analizados 12 artículos publicados en portugués en los años de 2012 a 2018. La infección presenta dominancia en las personas del sexo masculino a partir de los 60 años, blancos y con menos de 8 años de escolaridad, sin diferencia en el estado civil, lo que resulta imprescindible em el cuidado de la salud relacionada a la vida sexual de estos individuos.

Association between domestic violence and women's quality of life.

Objective: to analyze the association between domestic violence against women and quality of life. Method: a cross-sectional population-based household survey conducted with women 18 years and older, using a stratified sample by neighborhoods. For analysis, prevalence of domestic violence and quality of life index was verified and logistic regression was used to determine associations, with a significance level of 5%. Results: 424 women who had a prevalence of domestic violence of 54.4% and a quality of life index of 61.59 participated in this study. It was verified, through logistic regression, that domestic violence is associated with women's quality of life (p=0,017). The observed variables that influence the occurrence of domestic violence were in the social relations domain (p=0,000), provision of medical treatment for women (p=0,019) and safety (p=0,006). Conclusion: the study confirmed the evidence of an association between domestic violence against women and quality of life, a situation that reaffirms the importance of constructing public policies focused on gender emancipation.

Association between domestic violence and women's quality of life / Associação entre a violência doméstica e a qualidade de vida das mulheres / Asociación entre la violencia doméstica y la calidad de vida de las mujeres

ABSTRACT Objective: to analyze the association between domestic violence against women and quality of life. Method: a cross-sectional population-based household survey conducted with women 18 years and older, using a stratified sample by neighborhoods. For analysis, prevalence of domestic violence and quality of life index was verified and logistic regression was used to determine associations, with a significance level of 5%. Results: 424 women who had a prevalence of domestic violence of 54.4% and a quality of life index of 61.59 participated in this study. It was verified, through logistic regression, that domestic violence is associated with women's quality of life (p=0,017). The observed variables that influence the occurrence of domestic violence were in the social relations domain (p=0,000), provision of medical treatment for women (p=0,019) and safety (p=0,006). Conclusion: the study confirmed the evidence of an association between domestic violence against women and quality of life, a situation that reaffirms the importance of constructing public policies focused on gender emancipation.

RESUMO Objetivo: analisar a associação entre a violência doméstica contra a mulher e qualidade de vida. Método: inquérito domiciliar de base populacional, do tipo transversal, realizado com mulheres acima de 18 anos, considerando um plano de amostragem estratificada por bairros. Para análise, foi verificada prevalência de violência doméstica e índice de qualidade de vida e utilizada regressão logística para determinação de associações, com nível de significância de 5%. Resultados: participaram desta pesquisa 424 mulheres que apresentaram prevalência de violência doméstica de 54,4% e índice de qualidade de vida de 61,59. Verificou-se, por meio de regressão logística, que a violência doméstica possui associação com a qualidade de vida das mulheres (p=0,017). As variáveis observadas que influenciam a ocorrência de violência doméstica foram: domínio das relações sociais (p=0,000), oferta de tratamento médico destinado às mulheres (p=0,019) e segurança (p=0,006). Conclusão: o estudo comprovou a evidência de associação entre a violência doméstica contra a mulher e qualidade de vida, situação que reafirma a importância de construir políticas públicas com enfoque na emancipação de gênero.

RESUMEN Objetivo: analizar la asociación entre la violencia doméstica contra la mujer y su calidad de vida. Método: encuesta domiciliar de base poblacional, de tipo transversal, realizada con mujeres con más de 18 años, considerando un plan de muestreo estratificado por barrios. En el análisis fue verificada la prevalencia de la violencia doméstica e índice de calidad de vida; se utilizó la regresión logística para determinación de asociaciones; el nivel de significancia fue de 5%. Resultados: participaron de esta investigación 424 mujeres que presentaron prevalencia de violencia doméstica de 54,4% e índice de calidad de vida de 61,59. Se verificó, por medio de regresión logística, que la violencia doméstica posee asociación con la calidad de vida de las mujeres (p=0,017). Las variables observadas que influencian la ocurrencia de violencia doméstica fueron: dominio de las relaciones sociales (p=0,000), oferta de tratamiento médico destinado a las mujeres (p=0,019) y seguridad (p=0,006). Conclusión: el estudio comprobó la evidencia de asociación entre la violencia doméstica contra la mujer y su calidad de vida, situación que reafirma la importancia de construir políticas públicas con enfoque en la emancipación de género.

A utilização da avaliação geriátrica ampla por enfermeiros de um hospital de emergência / The use of broad geriatric evaluation by nurses from an emergency hospital / La utilización de la evaluación geriátrica de ancho por enfermeras de un hospital de emergencia

Objetivo: identificar se a Avaliação Geriátrica Ampla é utilizada como instrumento pelos enfermeiros datriagem geriátrica. Método: estudo descritivo e observacional com abordagem quantitativa, utilizando umquestionário aplicado a 15 enfermeiros plantonistas no serviço de triagem da Emergência no Hospital Geral doEstado de Alagoas, Brasil. Os dados foram analisados com auxilio do software Excel e o programa “Action”.Resultados: identificou-se que a metodologia de triagem adotada na Instituição é o Manchester, contudo, nãoé utilizado instrumentos norteadores de apoio permitindo que cada enfermeiro classifique a prioridade deatendimento por meio de escolhas próprias, o que impacta no tempo e qualidade da avaliação inicial do idoso,interferindo na prioridade do atendimento e influenciando no agravamento do estado geral do idoso.Conclusão: a utilização da Avaliação Geriátrica Ampla como instrumento padronizado permite a priorizaçãodos casos, intervenção na decisão terapêutica e efetividade da triagem.

Objective: to identify if the Geriatric Assessment is used as a tool by nurses of the geriatric sorting. Method: a descriptive and observational study with a quantitative approach, using a questionnaire applied to 15 nurses on duty in the service of sorting the emergence in the General Hospital in the State of Alagoas, Brazil. Data were analyzed with the aid of Excel software and the program "Action". Results: it was found that the methodology for screening adopted at the institution is the Manchester; however, it is not used in guiding instruments of support allowing each nurse please rate the priority assistance through their own choices, which impacts the time and quality of initial evaluation of the elderly, interfering in the priority of care and influencing the deterioration of the general condition of the elderly. Conclusion: the use of Wide Geriatric Assessment as standardized tool allows the prioritization of cases, intervention in the therapeutic decisionmaking and effectiveness of screening.(AU)

Objetivo: determinar si la evaluación geriátrica es utilizada como una herramienta por enfermeras de la clasificación geriátrica. Método: un estudio descriptivo y observacional con un enfoque cuantitativo, mediante un cuestionario aplicado a 15 enfermeros de guardia en el servicio de clasificación de la aparición en el Hospital General en el Estado de Alagoas, Brasil. Los datos fueron analizados con la ayuda de software de Excel y el programa "Acción". Resultados: se encontró que la metodología adoptada para el cribado en la institución es el Manchester, sin embargo, no se utiliza en instrumentos rectores de apoyo permitiendo que cada enfermera valore la asistencia prioritaria a través de sus propias decisiones, lo cual repercute en el tiempo y la calidad de la evaluación inicial de los ancianos, interfiriendo en la prioridad de atención y que influyen en el deterioro de la condición general de los ancianos. Conclusión: el uso de la evaluación geriátrica amplia como herramienta estandarizada permite la priorización de los casos, la intervención en la toma de decisiones terapéuticas y la eficacia del cribado.(AU)

Equidade do acesso à atenção à saúde de famílias vulneráveis cadastradas em uma unidade de saúde da família / Equity of access to health care for vulnerable families registered in a family health unit

A Estratégia de Saúde da Família (ESF), orientada pelosprincípios organizacionais e doutrinários do SUS, rege aprática de Atenção à Saúde por meio da equidade, acessibilidadea todas as famílias, por encontrar nessa práticao espaço de atenção nos âmbitos biopsicossocial, culturale econômico que contribua para o crescimento saudáveldesse grupo. Objetiva-se, com este estudo, analisar comose dá a equidade do acesso à Atenção à Saúde das famíliasvulneráveis, identificadas na estratificação do diagnósticosituacional realizado na disciplina de Saúde da Famíliada Residência Multiprofissional de Atenção à Saúde daUFPE/CAV no ano de 2012. Trata-se de um estudo descritivoobservacional, com análise quantitativa dos atendimentose da entrevista semiestruturada da populaçãoatendida na Unidade de Saúde da Família Severino NogueiraAlves (ESF Cajueiro). A população do estudo compreende628 famílias, estratificadas segundo a Escala deCoelho e Savassi, da seguinte forma: sem risco, risco leve/R1, moderado/R2 e máximo/R3 da população cadastradana ESF, sendo 543 famílias atendidas no ano de 2012pelos profissionais da Estratégia de Saúde da Família e,posteriormente, dessas 543, foram entrevistadas 50 famí-lias que tiveram menor número de atendimentos de umaforma geral. Foram utilizados, como fonte de dados, osinstrumentos: Relatório Diário de Atendimento/Ambulatóriodo ano de 2012 e o questionário semiestruturadorealizado junto a essas famílias por entrevista domiciliar.Os resultados subsidiaram os aspectos socioeconômicosdas famílias, a distribuição dos atendimentos de formageral e segundo o risco familiar e profissional de saúde, aspectos relacionados à concepção de saúde, acesso, organização,qualidade e estrutura do serviço segundo riscofamiliar e aspectos relacionados à qualidade e efetividadeda assistência à saúde recebida na USF. O estudo aponta anecessidade de inserir efetivamente a equidade do acessoàs famílias segundo a análise do risco de vulnerabilidadedo indivíduo, da família e da comunidade, para assim obteruma maior resolutividade e prevenção ao adoecimento.Isso para que se possa desenvolver um cuidado integral,que contribua para um real avanço na reorientaçãodo processo de trabalho na Atenção Básica, atuando comsenso crítico, mediante uma prática competente e resolutiva,com ações de promoção, prevenção e reabilitação dosindivíduos envolvidos no seu processo de cuidar.

The Family Health Strategy (FHS) driven by organizationaland doctrinal principles of the SUS, governs the practiceof health care through fair, accessible to all families, byfinding this space attention in biopsychosocial, cultural andeconomic spheres, to contribute to the healthy growth ofthis group. Objective of this study was to analyze how isthe equity of access to health care for vulnerable familiesidentified in the stratification situation analysis conductedin the discipline of family Residência Multiprofissionalde Atenção à Saúde da UFPE/CAV in 2012. This is anobservational descriptive study with a quantitative analysisof visits and semistructured interviews of the populationserved in the Family Health Unit Severino Alves Nogueira(ESF Cajueiro). The study population comprised 628families stratified by Scale Coellho and Savassi as follows:no risk, slight risk/R1, moderate/R2 and maximum risk/R3 the population enrolled in the ESF, and 543 familiesmet in the year 2012 by professionals of the Family HealthStrategy and subsequently these 543 families 50 familieswho had fewer visits generally were interviewed. DailyReport of Attendance / Clinic in the year 2012 and the semistructuredquestionnaire conducted with these householdsby household interviews: the instrument was used as adata source. The results have allowed the socioeconomicaspects of the households, the distribution of services ingeneral and according to family and professional healthrisk related to the concept of health aspects, access,organization, structure and quality of service accordingto family risk and related aspects quality and effectivenessof health care received at USF. We conclude that the study shows the need to effectively enter the equity of accessto households according to risk analysis of vulnerabilityof the individual, family and community; order to obtaina higher resolution and prevention to illness, so that wecan develop a comprehensive care, contributing to realprogress in reorienting the process of working in primarycare, working with critical sense, by a competent andsolving practice involving actions promotion, preventionand rehabilitation of individuals involved in your careprocess.

[Body image perception and associated factors among elderly residents in a city in northeast Brazil: a population-based study]. / Percepção da imagem corporal e fatores associados em idosos residentes em município do nordeste brasileiro: um estudo populacional.

The article aims to verify body image perception and associated factors among elderly individuals in Campina Grande, State of Paraiba. It involves a cross-sectional, population and home-based study, with individuals 60 years or older of both sexes. Body image perception was considered the dependent variable for purposes of analysis and study of possible associations. The independent variables were: age group, nutritional status, number of diseases, health perception and regular practice of physical activities. To identify associated factors, univariate and multivariate regression analyses were carried out using SPSS 17.0 software. Overall, 806 elderly individuals were interviewed. Men showed greater satisfaction with body image when compared to women and older participants were more satisfied than younger participants. Among the factors related to dissatisfaction in women, underweight and overweight/obesity were associated with an increased risk of dissatisfaction. Among men, older age constituted a protective factor for dissatisfaction, while underweight and overweight/obesity were risk factors for dissatisfaction. The results of this study suggest a possible influence of nutritional status on body image perception among the elderly, negatively affecting their perception of body image.

Percepção da imagem corporal e fatores associados em idosos residentes em município do nordeste brasileiro: um estudo populacional / Body image perception and associated factors among elderly residents in a city in northeast Brazil: a population-based study

O objetivo do artigo é verificar a percepção da imagem corporal e fatores associados em idosos residentes em Campina Grande (PB). Trata-se de um estudo transversal, de base populacional e domiciliar, com indivíduos de 60 anos ou mais, de ambos os sexos. A percepção da imagem corporal foi considerada variável dependente para fins de análise e de estudo das possíveis associações. As variáveis independentes avaliadas foram: grupo etário, estado nutricional, número de doenças, percepção de saúde e prática de atividade física regular. Para identificar os fatores associados foram realizadas análises de regressão univariada e multivariada, por meio do SPSS 17.0. Foram avaliados 806 idosos. Os homens apresentaram maior satisfação com a imagem corporal quando comparados às mulheres, e idosos mais velhos apresentaram-se mais satisfeitos que idosos mais jovens. Entre os fatores relacionados à insatisfação nas mulheres, o baixo peso e sobrepeso/obesidade estavam relacionados a um risco aumentado de insatisfação. Entre os homens, idades avançadas constituíram fator de proteção para insatisfação, enquanto baixo peso e sobrepeso/obesidade foram fatores de risco para insatisfação. Os resultados sugerem possível influência do estado nutricional na percepção da imagem corporal, interferindo negativamente na percepção da imagem.

The article aims to verify body image perception and associated factors among elderly individuals in Campina Grande, State of Paraiba. It involves a cross-sectional, population and home-based study, with individuals 60 years or older of both sexes. Body image perception was considered the dependent variable for purposes of analysis and study of possible associations. The independent variables were: age group, nutritional status, number of diseases, health perception and regular practice of physical activities. To identify associated factors, univariate and multivariate regression analyses were carried out using SPSS 17.0 software. Overall, 806 elderly individuals were interviewed. Men showed greater satisfaction with body image when compared to women and older participants were more satisfied than younger participants. Among the factors related to dissatisfaction in women, underweight and overweight/obesity were associated with an increased risk of dissatisfaction. Among men, older age constituted a protective factor for dissatisfaction, while underweight and overweight/obesity were risk factors for dissatisfaction. The results of this study suggest a possible influence of nutritional status on body image perception among the elderly, negatively affecting their perception of body image.